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任务七 腹泻老年人的照护（第1页）

任务七腹泻老年人的照护

学习目标

知识目标：了解老人腹泻的概念、原因。

熟悉老人腹泻的照护需求。

能力目标：能正确评估老人腹泻的原因。

能协助老人改善腹泻的情况、加强食品安全的健康教育。

工作任务描述

周末的养老院格外的热闹，儿子女儿们会在一周的忙碌之后来养老院与老人团聚，78岁的刘大妈也不例外，刘大妈的儿子还带来了她最爱吃的红烧肘子和一壶香喷喷的炖鸡汤，刘大妈高兴之余，食欲大增，顿时吃了大半个肘子，喝了半壶的鸡汤。由于中午吃得过饱，刘大妈晚饭什么也没吃肚子还是涨的。到了第二天中午，为防浪费刘大妈又把剩下的鸡汤喝完了。晚上，刘大妈开始恶心、呕吐，拉水样便，量多少不等，整晚达十多次，无脓血，轻微腹痛，精神萎靡。

问题思考：

1。刘大妈腹泻的原因有哪些？

2。照护员应该如何对刘大妈进行大便失禁的护理？

3。应该如何对刘大妈及家属加强老人腹泻和食品安全的护理教育？

工作任务分解与实施

经分析，刘大妈一是吃得过于油腻、过多、过饱，没消化；二是吃了隔夜、还有可能变质了的食物。最终导致腹泻。

一、腹泻的护理措施

1。全面观察

准确观察、记录粪便的性状、颜色及次数，及时报告医生，留取标本送检。

2。饮食调养

（1）发病初期，饮食应以能保证营养而又不加重胃肠道负担为原则，一般宜选择清淡流质饮食，如浓米汤、淡果汁和面汤等。

（2）急性水泻期需要暂时禁食，脱水过多者需要输液治疗。

（3）缓解期排便次数减少后可进食少油的肉汤、牛奶、豆浆、蛋花汤、蔬菜汁等流质饮食。以后逐渐进食清淡、少油、少渣的半流质饮食。

（4）恢复期腹泻完全停止时，食物应以细、软、烂、少渣、易消化为宜。如食欲旺盛，就少食多餐。少吃甜食，因糖类易发酵和胀气。肠道发酵作用很强时，可吃些淀粉类食物。每天都应吃些维生素C含量丰富的食物，以保证足够的维生素C供应。

3。补充水分

老人腹泻时常有不同程度的脱水，因此，还应鼓励病人多喝淡盐开水、菜汤、米汤等，以补充损失的水分和无机盐，维持体内酸碱平衡，促进早日康复。

4。遵医嘱服药

药物治疗过程中，如果治疗不彻底，就会转变成慢性腹泻，因此照顾员应按医嘱协助并监督老人按时按量服药，不可随意减量或吃吃停停间断给药。

小贴士：夏季腹泻用药的五个误区

1。腹泻就用止泻药；2。随便使用抗生素；3。私自使用止痛药；4。稍有好转就停药；5。急于更换药物。

5。保持皮肤清洁干燥

由于腹泻排便次数的增多，肛周皮肤受到潮湿的刺激，极易沾染细菌、病毒等，腹泻后如不及时清洁，保持肛周干燥，很容易引起肛周皮肤炎症、糜烂。因此，腹泻老人便后要协助老人用温水清洁肛周，并擦干，必要时涂药膏保护皮肤。污染的衣物、床单、被套应及时更换。

6。协助不能自理的老人使用便盆

根据老人身体状况及时给予便盆，注意保暖，便后协助老人洗手，整理，保持床铺整洁，干燥。