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任务七 腹泻老年人的照护（第2页）

二、加强卫生教育

1。注意手的卫生：平时常洗手，饭前、便后要洗手

2。讲究食品安全卫生：食物要生熟分开放置，避免交叉感染。吃剩的食物应及时储存，在冰箱内储存时间不宜过长，使用前需彻底加热。尽量少食用易带致病菌的食物，如螺蛳、贝壳等水产品，食用时应煮熟蒸透。生食食物一定要清洗干净。

3。注意用水卫生：饮用水煮沸后再用，可杀灭致病微生物。

三、预防腹泻的饮食保健

预防腹泻的最好方法就是养成良好的生活习惯，注意饮食的卫生以及合理。

1。急性期禁食：急性水泻期需暂时禁食，使肠道完全休息。必要时由静脉输液，以防失水过多而脱水。

2。清淡流质饮食：不需禁食者，发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤等，以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产生气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应，进食牛奶后常加重腹泻。

3。根据病情调整饮食：排便次数减少，症状缓解后改为低脂流质饮食，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。

4。饮食选择：腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐，以利于消化；如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜、水果等，以后逐渐过渡到普食。

5。补充维生素：注意补充复合维生素B和维生素C，如鲜橘汁、果汁、番茄汁、菜汤等。

6。饮食禁忌：禁酒，忌肥肉，忌坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果，忌油脂多的点心及冷饮等。

必备知识

一、何为腹泻？

任何因素引起肠蠕动增快，导致排便次数增多、粪便稀薄而不成形或呈水样，称为腹泻。常见于饮食不洁、药物使用不当、精神紧张、胃肠道疾病、受凉。当肠道内存在某种刺激因素时，腹泻反而是对机体的一种保护性症状，可以把有毒或刺激性的食物排出体外。

二、腹泻的原因

1。急性腹泻

主要是由于饮食不当，食用不洁净食物和暴饮暴食造成。如急性肠胃炎、细菌性痢疾、病毒感染引起的胃肠型感冒、阿米巴痢疾等。这种情况往往在短时间内就可引起脱水。

2。慢性腹泻

（1）代谢性疾病引起的腹泻：如甲亢、糖尿病、慢性肾衰竭。

（2）药源性腹泻：如秋水仙碱、地高辛、硫酸镁等引起的腹泻；肠道肿瘤，如结肠癌引起的腹泻。

（3）功能性腹泻：如过敏性结肠炎。

拓展训练

黄奶奶，76岁，因“恶心，呕吐，腹痛伴腹泻3天就诊”，患者于3天前突然出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻，呈黄水样稀便，量多，无坠胀感，无发热，未服用任何药物。3天后患者主感乏力，来就诊，诉全身无力，口干明显，伴有全身酸痛。上腹部胀痛，按其两侧下腹部压痛，无反跳痛，小便量明显减少。体温、血压正常。查体：胃部压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃，约10次。初步诊断：急性胃肠炎。

请问：

1。黄奶奶有哪些照护需求？

2。我们应如何对黄奶奶进行护理？

3。应该如何对黄奶奶及家属加强老人腹泻的护理教育，协助其提高腹泻的护理能力？

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1。张继英。养老护理员（初级、中级）。北京：中国劳动社会保障出版社，2006

2。邓宝英。养老护理员（中级）。北京：中国劳动社会保障出版社，2013

3。卢桂珍。老年健康照护。天津：天津大学出版社，2008

4。李映兰，卢桂珍。老年健康照护。长沙：中南大学出版社，2008