任务三使用助行器老年人的指导与协助
学习目标
知识目标:熟悉助行器的种类和适应对象。
掌握不同助行器的正确使用方法。
能力目标:能根据不同病情(行走能力)正确选择和使用助行器。
工作任务描述
王奶奶,70岁,脑中风后致左侧下肢瘫痪,左下肢无力,上肢肌力和平衡能力可。王奶奶进行了一段时间复健后,病情有很大的好转,精神状态好。今天外面天气晴朗,王奶奶想要养老护理员小吴陪她出去活动,晒晒太阳。
问题思考:
1。如何帮助王奶奶选择合适的助行器?
2。如何协助王奶奶使用助行器在平地行走?
3。如何协助王奶奶使用助行器站立和坐起?
4。如何协助王奶奶上下楼梯?
工作任务分解与实施
一、工作前准备
1。老人的准备:老人对助行器有正确的认识,能配合使用。
2。照护者准备:照护者具备专业的安全照护的知识;为老人选择合适的助行器,衣帽鞋整洁干净;熟悉户外活动的路线。
3。物品准备:助行器等。
二、评估
1。老人:老人的精神状态、心理状态、合作程度、行走能力、是否穿防滑鞋、衣服厚薄等。
2。照护者:衣帽鞋整洁干净;熟悉活动的路线。
3。物品:选择合适的助行器;助行器的性能、防滑橡胶帽。
4。环境:环境明亮、安全,地面无积水、无障碍物,室内外温度差。
三、操作程序
1。选择合适的助行器
(1)王奶奶左侧下肢无力,但上肢肌力和平衡能力可,精神状态好。养老护理员小吴为老人选择的是普通手杖。
2。沟通与交流
(1)带着手杖去老人的房间。
(2)与老人沟通,并取得老人的配合。告知老人手杖使用的注意事项。
3。手杖的测量
(1)协助老人双腿下垂与床边,帮助老人穿好防滑的鞋子。
(2)测量手杖长度:协助老人站立,肘关节屈曲150°,腕关节背屈,小趾前外侧15cm至背伸掌面的距离为手杖的长度。根据老人的情况调整好手杖的长度,如图8-3-1所示。
图8-3-1手杖长度的测量
4。协助老人平地行走:拐杖总是放于健侧。
(1)三点式:先出拐杖,再出患侧,最后出健侧(行走时,重心就落在拐杖和健侧,可以很好地保护患侧)。伸出手杖→迈出患足→迈出健足,如图8-3-2所示。
图8-3-2三点式(伸出手杖→迈出患足→迈出健足)
(2)两点式:拐杖和患侧一起出(注意保持同步,以免造成患侧的再度损伤),再出健侧,如图8-3-3所示。