任务一老年人正常休息与睡眠认知
学习目标
知识目标:熟悉老人的睡眠特点。
掌握老人休息睡眠的功能。
能力目标:能准确分析影响老年人睡眠的因素
工作任务描述
刘大爷,62岁,自前年退休以来一直觉得睡眠情况不好,自诉之前上班期间,工作规律比较充实,每日睡眠时间7~9小时,目前晚间睡眠时间变少,多梦易醒,白天疲乏没精神,记忆力差。最近因感冒受寒致支气管哮喘发作加重收入院,小张作为医院护理人员准备给刘大爷提供照护。
问题思考:
1。刘大爷的睡眠状况现呈现什么特点?
2。分析刘大爷的睡眠状况可能与哪些因素相关?
3。小张应采取哪些照护措施帮助刘大爷改善睡眠需求?
工作任务分解与实施
一、评估前准备
1。照护者自身准备:具备老人睡眠照护相关专业知识;着装得体大方。
2。物品准备:笔、纸、手表、评估用表格、体温计、血压计,等等。
3。老人准备:提供既往健康资料及积极配合医务人员工作等。
二、老人健康状况评估
1。目的:老年人健康状况及照护需求程度。
2。内容:老人一般个人信息、健康史及健康状况等。
3。方法:观察、面谈、临床症状及辅助检查、查阅体检资料、既往病历。
三、老人睡眠状况评估
1。目的:了解老年睡眠质量及睡眠需求。
2。内容:老人对自身睡眠的认识,需求、睡眠习惯、睡眠史等。
3。方法:观察、交谈。
四、评估资料整理与照护需求确定
1。评估资料整理
一般资料:刘大爷,62岁,高中文化,劳动局退休干部,有退休工资与医疗保险,与老伴居住于120平方米三室二厅的居民楼3楼,有一女儿,嫁在外地,因工作忙碌,平均每年回来探望3~4次。刘大爷的爱人,57岁,初中文化,身体状况差。患有高血压、糖尿病、冠心病、类风湿性关节炎等慢性病,需要刘大爷平日照顾。
健康状况:刘大爷患有支气管哮喘病史8年,老人于2011年因哮喘发作于急诊就诊2次,其中一次住院治疗。2011年来每天需吸入沙丁胺醇气雾剂1~2次,以缓解胸闷症状。近1年来,主要因受凉及闻刺激性气体时发作,每年发作2~3次,夜间症状明显,夜间常咳嗽、憋醒。症状可自行缓解,严重时需要输液治疗症状方能缓解。体检:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,胸部影像学检查无异常,肺功能显示小气道病变,支气管激发试验阳性。
睡眠状况:自前年退休以来一直觉得睡眠情况不好,常年在家,很少外出活动,社交活动少,在家除了和老伴唠叨就是在家看电视读报。没有其他的自娱活动和爱好。自诉之前上班期间,工作规律,比较充实,每日睡眠时间7~9小时,目前晚间睡眠时间变少,一般每晚睡眠时间3~4小时,且多梦易醒,白天疲乏没精神,记忆力差。白天不敢打盹,生怕影响晚间睡眠。有时候会莫名忧伤,焦虑,担心自己和老伴身体不佳,担心她的病痛发作,先自己而去,留下自己一个人孤独。现入住医院病房,因睡眠环境改变,睡眠状况比之前更差。
2。睡眠照护需求分析
表5-1-1睡眠照护需求、照护能力、照护问题展示
必备知识
一、睡眠的生理认知
1。睡眠的原理