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问题二 幼儿手足口腔等部位有疱疹怎么办幼儿常见传染性疾病防治（第2页）

麻疹是婴幼儿常见的呼吸道传染病，传染性极强。患过一次麻疹后，可获得终身免疫力。

（1）病因。病原体为麻疹病毒。病毒存在于患儿的血液、眼和鼻分泌物及大、小便中，未患过麻疹及未接种过麻疹病毒疫苗的小儿，均易受感染。

（2）症状。发病初期有发热、咳嗽、流泪和流鼻涕等感冒症状，2～3天后，可在颊黏膜或唇内侧发现0。5～1mm直径大小的小白点，周围绕以红晕，称科氏斑。第4天开始出现皮疹。皮疹为玫瑰红斑丘疹，大小形状不一。发疹时，热度更高，症状加重，3～5天出齐。以后皮疹消退，若无并发症，一切症状随之减轻。

（3）护理。居室应保持空气流通，但不宜让风直接吹着患儿。多喝温开水及热汤，促进血液循环，且有助于皮疹出透。食物应富于营养，易于消化，不必过于忌荤和忌油，特别要补充蛋白质和各种维生素，以免病中或病后发生维生素缺乏症。要经常注意皮肤、眼、鼻和口腔的清洁，以免发生并发症。

（4）预防接种。接种麻疹病毒疫苗或注射胎盘球蛋白、丙种球蛋白，使人体产生免疫。做好患儿的隔离消毒。医务人员及家属接触患儿后，不应立即接触易感幼儿，避免传染。

3。风疹

常见于冬春两季，患儿多为2～5岁儿童。风疹病毒在体外生存能力很弱，传染性较小，可以获得终身免疫。

（1）病因。病原体为风疹病毒。病原体可由患者的口、鼻、眼等分泌物直接传给易感者，也可以通过呼吸道飞沫传播。

（2）症状。一般无前驱症状，1～2天后出现皮疹，从面部、颈部开始，24小时内遍及全身。手掌、足底没有皮疹。

皮疹一般在3天内消退，不留痕迹。发疹期间患儿可能发热或有轻度周身症状，并常患有耳后和枕部淋巴结肿大。发病初期无科氏斑。本病愈后情况良好，并发症少。

（3）护理。发热期间应卧床休息，给流质或半流质食物。饮食有营养、易消化。注意保持皮肤卫生。

（4）预防。易感儿皮下注射风疹病毒疫苗，使机体产生抗体。

4。水痘

水痘是一种常见的病情较轻的呼吸道传染病。传染性极强，多在冬春季流行。病后可终身不再患病。

（1）病因。水痘由水痘病毒所致。病毒存在于患者的口、鼻分泌物和皮疹内。病初主要经飞沫传播。皮肤疱疹破溃后，可经衣物、用具等间接传播。

（2）症状。在皮疹出现前常有发热等前驱症状。1～2天后出现皮疹，先见于头皮、面部，渐延及躯干、四肢。皮疹初为红色的小点，1天左右转为水疱，3～4天后水疱干缩，结成痂皮。干痂脱落后，皮肤上不留疤痕。发疹期多有发热、精神不安、食欲不振等全身症状。在病后1周内，由于新的皮疹陆续出现，陈旧的皮疹已结痂，也有的正处在水疱的阶段，所以患者皮肤上可见到三种皮疹：红色小点、水疱、结痂。出疹期间，皮肤刺痒。

（3）护理。发热时应卧床休息。室内保持空气清新，吃容易消化的食物，多喝水。注意皮肤清洁。剪指甲，避免抓破皮肤，引起感染。

（4）预防。隔离患儿至皮疹全部干燥结痂为止。没出过水痘的孩子要避免和病儿接触。

5。流行性腮腺炎

由流行性腮腺炎病毒所致的急性呼吸道传染病。在儿童集中的幼儿园，极易发生暴发性流行。以腮腺的非化脓性肿胀及疼痛为主要特征，多流行于冬春二季。患者可获终身免疫。

（1）病因。病原体为腮腺炎病毒。病原体存在于患者的唾液中，主要由直接接触和飞沫而传染。

（2）症状。多数患儿无前驱症状。腮腺肿胀可先见一侧，1～2天后则波及另一侧，腮腺肿大，边缘不清楚，有触痛。在腮腺高度肿胀时，多数患者有发热等周身症状，白细胞数增加，4～5天后肿胀渐消。

（3）护理。患儿应卧床休息。多喝开水，应给流质或半流质饮食，以减轻咀嚼时的疼痛，多用盐开水漱口，以保持口腔的清洁。腮部疼痛时用热敷或冷敷。体温太高可用退热药，同时要预防并发症的发生。

（4）预防。隔离患者，保护易感儿。接触者可用板蓝根冲剂预防。

6。手足口病

婴儿和儿童的常见疾病。

（1）病因。有多种肠道病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道、呼吸道及接触传播。

（2）症状。初始症状为低热、食欲减退、咽痛。发热1～2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊黏膜。1～2天后可见皮肤斑丘疹或疱疹，常见于手掌、足底和臀部。

（3）护理。

（4）预防。勤洗手，多通风，对幼儿物品进行消毒，避免到公共场所，补充营养，多休息，提高免疫力，如有不适，及早到正规医院就医。