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任务三 糖尿病老年人的活动指导（第2页）

4。告知活动的注意事项，并针对老人的并发症针对性地提出活动指导。

四、结束活动指导任务

1。再次核对老人资料及能力评估的真实性，并确认老人对指导内容的掌握程度。

2。表达对老人及其家属配合的感谢，并预约下次活动指导时间。

3。注意事项：时间控制、完整记录、尊重老人、规避抵抗、避免冲突。

五、评估资料整理与活动指导需求确定

1。评估资料整理

小于通过与王爷爷及其家人交谈获得如下资料：

一般资料：王爷爷，大专文化，工人，有退休工资与医疗保险，与老伴居住于单位家属区，有1子已成家，每星期探望老人1～2次。

能力状况：患糖尿病8年，冠心病患者，一直坚持药物治疗、糖尿病饮食及血糖的自我监测，血糖控制较好，无明显的并发症；因认为药物可以较好地控制血糖及害怕运动引起血糖的波动而很少运动。患病初期喜欢与单位退休职工去爬山，爬山后腿部疼痛明显，目前已放弃该项运动，闲暇时间多选择坐在家里看报和看电视，偶尔去单位棋牌室打麻将。

2。活动指导分析

王爷爷现在的活动照护需求与他当下的活动照护能力之间的差距，就是糖尿病老人活动相关知识缺乏，是需要照护者、被照护者共同解决的照护问题。

表7-3-1活动照护需求、照护能力、照护问题展示

必备知识

一、糖尿病老人活动的意义

1。运动可以减轻胰岛素抵抗，提高胰岛素的敏感性，减少药物的用量。

2。有助于2型糖尿病病人减轻体重。

3。有助于改善机体的脂肪和蛋白质代谢状况。

4。可提高老人的免疫力，促进血液循环，改善骨骼肌肉系统，防治糖尿病并发症。

5。可以改善老人的心理状态，提高心情愉悦度。

二、糖尿病老人活动的指导

2012年中华医学会糖尿病分学会提出了《中国糖尿病运动治疗指南》，该指南明确了糖尿病患者运动的禁忌证及适应证、运动强度、运动种类、运动频率、运动环境及运动注意事项。

1。糖尿病老人运动的适应证及禁忌证

表7-3-2糖尿病老人运动的适应症及禁忌症

2。运动种类及强度

糖尿病老人可根据自身的年龄、身体情况、运动爱好和环境等选择不同强度的运动种类。

表7-3-3糖尿病老人运动种类及强度

3。运动时间、频率

（1）宜选择在餐后1小时运动为宜（从吃第一口饭算起），时间运动时机要相对固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运动。