奇书网

任务一 老年人安全照护基本知识（第6页）

④发挥团队协作精神，共同关心、参与和管理。

八、老年人自杀

老年人自杀是一个全球性的公共卫生和精神卫生问题。我国和其他国家一样，在各年龄组中，65岁以上年龄组的自杀率最高。

1。老年人自杀的原因

老年期所面临的任务是面对退休、身体老化和死亡，因此他们面临着适应困难、沮丧、孤单无依、绝望无助、恐惧死亡等问题与危机。由于每个人的需要不同，因此他们自杀的动机也各不相同。

（1）个人因素

①生理疾病的影响。疾病是老年人自杀的重要原因之一，随着年龄的增长，身体各部分的机能都在不断下降，有些老年人是一人多病，忍受不了疾病的折磨而选择自杀。

②心理疾病。抑郁症是老年人自杀的主要危险因素之一。孤独感可能是形成抑郁的老年人自杀意念的相关因素。有些老人长期受疾病的折磨，给子女带来麻烦，遭到子女们的嫌弃，便会产生累赘感，对生活失去信心。

（2）家庭因素

①家庭纠纷。在农村，一般家庭仍然以几代同堂为主，生活在一起难免会产生种种摩擦，老年人与青年一代在思想上往往会有代沟。老年人常会感到被忽视，内心会产生痛苦和矛盾，当这种矛盾愈演愈烈时，老年人便会采取自杀。在城市，由于住房问题，有的子女不让父母与自己同住，这使老人感到被遗弃，逐渐对生活失去信心。

②子女的不赡养。由于计划生育政策，独生子女的增加，使得一个子女要赡养四个老人，在市场竞争激烈的今天，赡养老人的成本越来越高，导致子女不愿意赡养老人。

③独自居住。随着农村青年大批流向城市，城市里的人在外地工作或出国留学，现代社会的空巢家庭越来越多，子女不在身边，对老人的生活照顾不周，精神上的安慰更少，使老年人产生孤独感，寂寞和失落感，会加深对社会生活的疏远和隔绝感。

④离婚或丧偶。丧偶对老年人心理的影响是严重剧烈的，和自己生活了几十年的人突然死去，许多老人常常是悲痛欲绝，悲伤过度。

（3）社会因素

人是生活在特定的环境中的，除了老年人自身和家庭因素外，整个大的社会环境也会对老年人产生影响。

①社会角色的转变。离退休老年人从工作岗位退居到家庭，导致了老年人社会角色的转变。有老人不习惯退休生活，一时难以接受闲暇在家，思想常有空虚、失落感。特别是在退休前受人尊敬，生活经历丰富的高层领导者或高地位职业者，由于退休，丧失了原有的社会地位和权利，常常表现出一种巨大的失落感，心理上难以适应。而且退休后经济收入减少，有的老人需要依靠子女生活，家中原有的权威感也随之丧失。

②社会支持和联系不够。人们总是习惯性地把老年和伤残、疾病联系在一起，而无视年龄增长带来的积极的一面。对许多人来说，衰老是死亡的代名词，认为人一进入老年，思维和工作便跟不上了，觉得老年人提出的意见都是些封建思想，他们不了解老年人实际的心理、生理特点和生活能力。在社会生活中常常轻视，不尊重老年人，对老年人常常抱有一种偏见。

③社会保障制度的不完善。随着社会的发展，在计划经济体制下游刃有余的社会保障体系已经不能满足市场经济发展需求。首先，随着老年人口的不断增多，养老保险金严重欠缺，有的退休老人不能按时拿到钱，使得经济困难老人生活难以维持；其次，养老保险的覆盖面只涉及城镇，而农村仍然以家庭保障为基础。由于青年人向城市转移，老人被留下来，失去传统的家庭保障，没有足够的生活来源。

九、养老机构火灾的隐患

近年来，随着我国城市老龄化程度的不断增长以及社会养老机构的不足，政府鼓励各种社会力量参与建设经营养老院、敬老院等，社会养老机构的数量不断增加，在这种社会发展的大背景下，社会养老机构的火灾发生起数及火灾人员伤亡数也呈上升趋势。目前，养老机构具有下列消防问题。

1。规划不合理

很多养老机构设置在居民小区中，有的甚至直接设置在居民建筑内，防火间距严重不足，一旦周边或同一建筑内发生火灾，势必影响养老机构自身安全。

2。无证经营

养老建筑未办理相关建设工程消防审核和验收手续。

3。未按消防技术标准配置消防设施及器材，部分器材损坏或淘汰。

4。消防安全制度形同虚设，部分场所灭火、应急疏散预案可操作性差。首先，由于人员的配置及资金问题，部分养老院和敬老院的消防安全制度还停留在纸面上，夜间防火巡查制度、日常防火检查制度未能完全落实，导致日常消防安全管理存在漏洞，不能及时发现隐患。其次，大部分养老院和敬老院的灭火、应急疏散预案可操作性差，未能针对老人实际情况制定切实可行的预案，落实火灾疏散时相应的护理人员。

5。养老服务队伍职业化建设滞后

服务队伍的整体素质较低，专业水平、业务能力和服务质量不能有效满足服务对象的需求，而且消防培训工作落实不够，护理人员大多消防技能差，不能按预案有效扑救火灾及疏散老人。

6。老年人消防安全意识淡薄，疏松能力差

老人作为弱势群体，认知度低、理解力差，不能正确认识火灾带来的危害，应对火灾的逃生能力很低，往往小火酿大灾，造成意想不到的严重伤亡。老人中有些人身体衰弱行动滞缓；有些人耳聋或视力差感受火灾警报有一定障碍；有些甚至无法行走必须依靠他人帮助才能缓慢移动。

拓展训练

王奶奶，70岁，患有冠心病、骨质疏松症、高血压。独自居住在家，平时很少与人来往。因如厕蹲便时间过长，站立时不慎摔倒，老人当时出现短暂的视物模糊，当社区照护人员赶到现场时，与老人交谈时，老人吐字含糊。

1。对于这种情况，照护人员该如何处理？

2。老年人居家安全要注意哪些方面？

推荐阅读

1。张建平。老年人护理安全风险管理及急救指南[M]。北京：人民军医出版社，2008

2。陈琳翰。养老护理紧急救护技术[M]。河南：河南科学技术出版社，2014