任务二老年人正常排便的基本认知
学习目标
知识目标:对老人正常排便有正确的认识。
能力目标:能根据具体情况协助老年人正常排便。
工作任务描述
张爷爷,80岁,瘫痪多年,平时卧床,意识清醒,饮食规律,二便正常,但饮食起居均需他人协助。家人为其申请了日间照护服务。你作为照护员为张爷爷提供照护服务,张爷爷向你表达了需要排便的愿望。
问题思考:
3。张爷爷应该采取什么方式排便?
4。在协助张爷爷排便的过程中,你应该注意哪些方面?
工作任务分解与实施
一、工作准备
1。照护者自身准备:具备老人排泄照护相关专业知识;熟悉被照护老人居室的环境、布局;服装整洁,洗净并温暖双手,必要时戴口罩。
2。物品准备:便盆、一次性护理垫、卫生纸、屏风、水盆(内置温水)、毛巾。
3。环境准备:环境整洁,温湿度适宜,门窗关闭。
4。老人准备:老人平躺**。
二、与老人沟通
确认老人现在是否需要排便,告诉老人你将帮助其使用便盆在**排便,取得老人配合(实际操作需根据老人自理程度采取不同的协助方式,如搀扶、轮椅推行老人入卫生间排便等,本案例中采用**便盆的排便方式)。
三、协助老人**排便
1。检查并放置便盆,便盆必须清洁、无破损,以免引起老人不适。
(1)仰卧位放置便盆:照护员协助老人取仰卧位,松开老人下身盖被,将下身盖被折向远侧,将老人裤子褪至双膝部。嘱老人配合,屈起双膝并抬高臀部,照护员一手托起老人臀部,另一手将一次性护理垫垫于老人臀部下方。铺好一次性护理垫后,再次嘱老人配合屈膝抬臀,一手托起老人臀部,另一手将便盆放置于老人臀部下方,使便盆窄口朝向老人足部。在老人**部覆盖一张一次性护理垫,可以防止老人在同时排尿时溅湿盖被。最后为老人盖好盖被。
(2)侧卧位放置便盆:照护员将老人裤子脱至膝部,支起远侧老人下肢,使远侧老人上肢屈曲置于胸前,一手扶住老人肩部,一手扶住老人髋部,翻转老人,使其面向照护员呈侧卧位。掀开老人下身盖被,折向照护员一侧,暴露臀部,将一次性护理垫铺于老人臀下,然后将便盆扣于老人臀部,使便盆窄口朝向足部,帮助老人恢复平卧位。在老人**部覆盖一次性护理垫。最后为老人盖好盖被。
2。老人自行排便
放置好便盆后,嘱老人自行排便,屏风遮挡,照护员回避,等待老人排便结束。
3。撤走便盆
老人排便结束,照护员一手扶稳便盆,另一手协助老人稍抬起一侧臀部,取出便盆放于地上。用卫生纸为老人擦拭肛门,并用温水清洗肛门及**部,用毛巾擦干。最后撤走一次性护理垫。
小贴士
协助卧床老人排便时,应避免长时间暴露老人身体,防止老人受凉,所以做完相关操作后应及时为老人盖好盖被。
四、整理工作
协助老人取舒适卧位,穿好裤子,整理床单。撤走屏风,开窗通风,处理便盆。照护员需先观察老人粪便性状,然后才能倾倒粪便,冲洗消毒便盆,晾干备用。照护员自身洗手、记录,记录包括为老人提供服务项目、老人排便时间、粪便性状等内容。