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第 6 章 面部保养（第1页）

第6章面部保养

欢迎来到积极抗老金字塔的面部保养层级。如果你想达到比护肤更好的效果，但又不想做美容手术，那就来做面部保养吧。正如你将看到的，这个层级与皮肤护理有关，但又不是你所了解的那样。这些面部保养是医疗级别的，根据你的皮肤定制，在美容诊所进行，使用活性护肤品，并借助定制的仪器或设备来完成。

美容院或商业街美容店铺可能在护理和补水方面做得很好，但它们对皮肤生物学或功能没有实际作用，因此效果并不持久，护理后皮肤提升的状态最多只能维持5天。

医学美容处理（并旨在纠正）的是皮肤结构和功能的变化以及皮肤的外观。它在细胞层面起作用，延缓衰老过程，促进皮肤的修复和再生，使容光焕发的状态能持续下去。

虽然医学美容从一开始就让人觉得价格居高不下，但好处也是巨大的，远远强过你在商业街体验过的那种短暂的提升效果。

医学美容的缺点是只做一次治疗是没用的。你可以免预约，随到随治。但如果你有慢性皮肤病，或者你有更严重的问题需要解决，最好还是先准备至少4周的时间，有时可以先护肤12周，并把面部保养作为年度计划的一部分。

适合人群：如果你想拥有完美的肌肤，超过35岁就必须进行医学美容，以改善肤质（干燥、暗沉的皮肤）、治疗敏感性和问题皮肤（油性、斑块和毛孔粗大）。

如果你想启动皮肤更新计划，应对季节性的皮肤变化，或者处理人生大事发生后皮肤状态的变化，例如产后、压力期，那就选择医学美容。医学美容也适合那些有慢性皮肤问题的人，而在商业街美容院做皮肤护理往往会使问题恶化。

如果你经常注射肉毒杆菌毒素或填充剂，而你感觉它们好像开始没什么效果了，医学美容也能给你的皮肤提供一些推动力。医学美容可以让（更为）光滑的前额和嘴巴周围皱巴巴的皮肤看起来更加和谐，也能让其他效果持续得更久。所以，如果你的皮肤本来是晶莹光润的，那么当皱纹重新长出来时，你就没必要急着去诊所。

不过，请记住，如果你决定斥资做面部保养，就不能把脸暴露在阳光下。医学美容会刺激皮肤，因此会增加色素沉着的风险，如果你的皮肤易于形成色素沉着的话。除非你每天都涂防晒霜，否则就是在浪费时间和金钱。

时间：快速面部保养可以在20—30分钟内完成，正常的面部保养则需要45—60分钟。如你所见，面部保养通常会与第7章描述的再生疗法相结合（主要是为了方便，是年度计划的一部分）。我的许多客户都会在预约注射前安排面部保养（第8章有详细说明），省得来两趟诊所。

不适感：无。客户可能没有被细心呵护的感觉，但感到非常满意。

恢复期：无。情况恰恰相反：你会容光焕发地走出诊所。

效果：一次治疗后，大多数人容光焕发的状态可以维持10天。3个疗程后，效果会持续一个月或更长的时间，到那时候你就会上瘾。

按照年度计划的安排，你通常每4—12周就要做一次面部保养。最好是每个皮肤周期做一次，也就是4—6周。每个人的皮肤周期是不同的，但你会知道什么时候需要再做一次，因为到那个时候你很可能需要化浓妆，要么是因为你想让皮肤更光亮，要么是因为你觉得皮肤需要遮瑕。

你也可以报名参加强化疗程，启动治疗计划或为重大事件做准备。强化疗程通常是每10—14天做3—4次面部保养，时间最好是在使用产品4周后。

价格：你的消费水平怎么样？通常来说，从你快30岁的时候开始，每年大概要做3—6次面部保养（每次最低价格是65英镑）。在你40多岁的时候，理想情况下你一年要做9—12次面部保养（每次价格从65英镑到165英镑不等）。如果你另外选择了下一章讲到的再生疗法，价格可能会高达200英镑。对某些人来说，每月做一次面部保养的效果是最好的。

面部保养包括哪些项目？

即使你已经做过治疗，每次去诊所还是要对皮肤进行评估，这一点很重要。客户定期来做面部保养的时候正是进行皮肤评估的好时机，也可以借机调整居家护肤模式。

面部保养要遵循3个步骤：洁面、去角质和治疗。如果你习惯了面部美容，那么“治疗”部分通常会包括“按摩和保湿”，治疗师会给你涂上各种精华液、面霜、面膜，再进行按摩。这种治疗功能更强，效果也更明显。

洁面

第一步是采用先进的真空辅助淋巴引流技术，清除积聚在皮肤中的毒素。你就等着一场深层清洁吧。在某些医学美容中，这个阶段采用的是微晶磨皮，使用微小的颗粒去除外层死皮细胞。就像我们在第4章讨论的物理磨砂膏一样，这对大多数人的面部皮肤来说刺激性太大了，尤其是如果你长了痤疮或玫瑰痤疮的话。我更喜欢皮肤修复磨砂仪，它会用水和特殊的真空吸头轻轻地粉碎污垢、碎屑、化妆品和污染物。

不管你在家里把护肤工作做得多出色，每次做医学面部保养时，你都会震惊地发现自己的皮肤表面竟然堆积了这么多污垢。（我们通常会收集起来给你看！）污染物、化妆品、新陈代谢产生的大量天然废物都被清除掉了。清洁后的皮肤会让日常护肤品发挥更好的作用，因为它们不需要那么费力就能穿透所有的死皮细胞了。最后的结果是，你根本不用浓妆艳抹了。

去角质

医学美容用的去角质剂肯定比你在家用的护肤品具有更强的去角质效果，非常值得期待。它具有常规的酸性去角质剂的所有优点——既能改善皮肤的光泽度，长期坚持也能改善皮肤的功能，还能让皮肤在第3个步骤“治疗”取得最好的效果。

去角质可以是脱皮，也可以是角质剥脱。脱皮听起来比实际情况要严重，尤其是如果你还记得《欲望都市》里萨曼莎皮肤发红、脱落的可怕经历的话。她用的其实就是化学去角质剂，和护肤品中的酸一样，只是浓度更高而已。脱皮使用的去角质剂的浓度和酸度将根据你的皮肤和你在家使用的护肤品而定。

角质剥脱是用刀片轻轻去除皮肤表面堆积的死皮细胞。这是一种物理去角质的方法，损伤风险比微晶磨皮要小得多。我们可以在脱皮之前先做角质剥脱，因为它可以让接下来涂抹的护肤品即刻更好地发挥作用，改善皮肤屏障结构和功能。

治疗

这一步用的是比护肤品浓度更高的活性成分，从而真正治疗更广泛的问题。所谓的活性成分就是我在第4章提到过的维生素、抗氧化剂、透明质酸和用于治疗色素沉着的美白成分。

治疗师会使用一种医疗设备让成分渗入皮肤，以获得更好、更持久的效果。可能会用手持美容仪进行皮肤注射。为了将成分输送到表层皮肤以下，可能会用微型针头进行浅层医学针疗，或者是用一种手持自动针刺设备“美塑仪”。更多相关内容见第7章（第192页）。这两种情况都不需要麻醉剂，因为根本不疼，偶尔出现的红色针眼（有时会在治疗结束后变得清晰）也会在24小时内消退。

面部保养将根据你的皮肤需求进行定制。常见的补充治疗是LED光疗法，最常使用的是红光或红外光。这会刺激皮肤，支持皮肤修复和再生。

另一种补充治疗是低温刺激，包括用泵在全脸输送液氮2—3分钟，加快血液流动，使皮肤当即看起来健康而饱满。

在做面部保养时，如果你长了粟丘疹、出血斑或皮赘，我们可以使用射频针，利用热量除去它们。如果你需要根除，我们可以用水杨酸浸泡来软化毛孔内的死物质，然后用微型真空吸尘器将其抽出。这种做法避免了手动拔除带来的创伤。

面部保养最后会涂上防晒霜，如果有必要的话，还可以化淡妆，使用的是能让皮肤呼吸的医药化妆品品牌，比如Oxygeix。

个案分析：用护肤品和面部保养治疗色素沉着

34岁的莎拉在举行婚礼前找到了我。她的诉求是希望肤色更加均匀。她觉得自己好像必须化妆才能遮住脸部的色素沉着。这种黑斑问题在深色皮肤中很常见，被称为炎症后色素沉着（PIH），当痤疮导致对抗炎症反应的黑色素激增时，就会发生这种情况。

莎拉几乎已经放弃治疗黑斑了，因为这些斑点已经困扰她很久了，一直得不到解决。所以，她并没有把它列为急需解决的问题。但如果不解决根本问题，治疗色素沉着就没有多大意义。我注意到莎拉下巴周围的黑斑更多。事实证明，这些黑斑与拔毛有关，她的皮肤会产生更多的黑色素来应对更多的炎症。我给她预约了一个激光脱毛疗程。

我还给莎拉的护肤品做了升级，加入了处方维生素A和免洗酸性去角质剂（α和β羟基酸的组合）。（有关成人痤疮的类似皮肤治疗方案，请参阅第138页。）这两种成分都没有造成不良反应。她报告说，皮肤在最初10天出现了非常轻微的过敏，但很快就完全镇静下来。我还建议她每天涂上防晒霜。深色皮肤的天然防晒系数为13，所以色素沉着还是可以由紫外线引起。

现在，她已经在家里用这些产品对皮肤进行了测试，我了解了她的皮肤对低浓度的各种成分的反应，她完全能适应在诊所做面部保养时使用高浓度的护肤品。