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第五节 老年卫生保健服务（第1页）

第五节老年卫生保健服务

一、相关文件

（一）新修订《老年人权益保障法》第56条

医疗机构应当为老年人就医提供方便，对老年人就医予以优先。有条件的地方，可以为老年人设立家庭病床，开展巡回医疗、护理、康复、免费体检等服务。提倡为老年人义诊。

（二）医养结合，提高效率及服务水平

2013年国务院先后出台《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》《关于促进健康服务业发展的若干意见》，两部文件明确要求养老服务和医疗卫生服务结合，积极推动养老机构与医疗机构建立合作。

（三）国家发展和改革委员会、民政部、国家卫生计生委《关于组织开展面向养老机构的远程医疗政策试点工作的通知》

试点医院与向试点机构开放优质医疗资源，重点开展的工作有：

（1）开展以视频会诊、病理诊断、影像诊断、远程监护、远程门诊和远程查房等为主要内容的远程医疗服务和双向转诊服务。研究建立面向养老机构的医疗救治绿色通道；

（2）提供临床教学和继续教育培训服务，帮助养老机构提高医疗护理人员的救治能力和服务水平；

（3）指导养老机构开展健康教育、常见病和慢性病治疗，提高养老机构老年人的健康意识和自我健康管理能力。

（四）《关于进一步加强老年人优待工作的意见》（老年卫生保健优待条例）

2013年12月30日，全国老龄办会同最高人民法院、中央宣传部、国家发展和改革委员会等23个部门联合下发了《关于进一步加强老年人优待工作的意见》，其中明确了卫生保健优待内容如下。

（1）医疗卫生机构要优先为辖区内65周岁以上常住老年人免费建立健康档案，每年至少提供1次免费体格检查和健康指导，开展健康管理服务。

（2）鼓励设立老年病医院，加强老年护理院、老年康复医院建设，有条件的二级以上综合医院应设立老年病科。

（3）医疗卫生机构应为老年人就医提供方便和优先优惠服务。通过完善挂号、诊疗系统管理，开设专用窗口或快速通道、提供导医服务等方式，为老年人特别是高龄、重病、失能老年人挂号（退换号）、就诊、转诊、综合诊疗提供便利条件。

（4）鼓励各地医疗机构减免老年人普通门诊挂号费和贫困老年人诊疗费。提倡为老年人义诊。

（5）倡导医疗卫生机构与养老机构之间建立业务协作机制，开通预约就诊绿色通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理，加快推进面向养老机构的远程医疗服务试点，为老年人提供便捷、优先、优惠的医疗服务。

（6）支持符合条件的养老机构内设医疗机构，申请纳入城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗定点范围。

（五）国家发展和改革委员会、民政部等10部门联合下发《关于加快推进健康与养老服务工程建设的通知》

提出健康与养老服务工程重点加强健康服务体系，到2015年，医疗卫生机构每千人口病床数（含住院护理）达到4。97张。到2020年，健康管理与促进服务的比重快速提高，护理、康复、临终关怀等接续性医疗服务能力大幅增强，医疗卫生机构每千人口病床数（含住院护理）达到6张，非公立医疗机构床位数占比达到25%，建立覆盖全生命周期、内涵更加丰富、结构更为合理的健康服务体系，形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局，床位数指标与修改后的《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》保持衔接。