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第一百七十八章 骗保（第1页）

第一百七十八章骗保

陆俊山陷入了深深的恐惧和不安之中。

他绞尽脑汁的思索：究竟是谁写了那封匿名举报信呢？

信中到底有没有提及自己呢？

医院核心领导班子的那几个成员，至今没有任何人透漏任何消息给自己，是因为他们也都不知情，还是说他们在故意瞒着自己呢？

如果说他们是故意瞒着自己的，那事情就严重多了——匿名信可能直接涉及到了自己！

陆俊山在脑海中把科室里的大小医生迅速过了一遍，南向春、杨成飞、陈晓东、吴朝阳、朱云龙、陈文豪、杨家昌、田为峰、南向暖等等。

似乎每个人都有嫌疑。

可仔细想想，又似乎都没有。

但是眼下，这些问题已经不重要了，重要的是，要做好最坏的打算，如果飞行检查组真是冲着自己来的，该怎么应付？

“骗保”这种事情，历来在各大医院、各个科室屡有发生，也屡禁不止，逮不着，我行我素，逮着了，算是倒霉。

总之，有些人玩的就是富贵险中求的把戏。

话说，何为“骗保”？

顾名思义，就是骗取医保基金。

在治疗的过程中，如果患者做的是不动手术的医疗项目，那就可以从串换药品、过度检查、分解处方、分解住院等方式，进行“骗保”。

金州医院有个经典的笑话，就是讽刺某位领导以“串换药品”的方式进行“骗保”的——该领导日理万机，积劳成疾，身染沉疴，必须每个月服用两公斤的西地那非（俗称“伟哥”）才能救命，但是西地那非并不在医保的报销范围之内，那么医院该怎么替领导分忧呢？也好办，药库出库两公斤西地那非，领导的医保卡就记账一吨板蓝根。因为一吨板蓝根的价格跟两公斤的西地那非之价格相差无几，而板蓝根在医保报销范围之内，如此一来，领导可以报销药费了，医院在账面上也没有什么损失了，两全其美，皆大欢喜，这就是“骗保”！

当患者在治疗的过程中，如果需要动手术，照样也能够“骗保”，甚至能骗取的数额反而加可观，因为手术耗材的利润一般都不低！以骨科手术为例，在治疗的过程中，将微创型骨科耗材替换为普通骨科耗材，再让患者进行医保报销，这中间存在的差价可谓巨大！

过度检查、过度医疗，以及以不实耗材品规信息违规结算，这三样问题，陆俊山可谓是都沾了。

前两样还好说，唯独最后一样，他是获利巨大的。

这些耗材，大多还都是从万明博所在的公司里引进的，根本不在医保报销的范围之内，只能用非常规手段去“骗保”，才能各得好处。

现在可怎么办呢？

陆俊山思来想去，唯一能想到的解决办法，就是找人替自己“背锅”。

找谁呢？

只能是南向春。

级别太低的，拿出来“背锅”也难以令人信服啊。

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