而那些个“垂涎”叶红豆“美色”的小年轻们,也渐渐意识到了不对——
怎么叶老师一直看那个蹭课的家伙呢?
不就是长得帅了点吗?
难道叶老师也是个庸俗的颜控?
只听郑兆远说道:“大家还有没有问题了?没有的话,请叶药师继续。”
叶红豆看了一眼PPT,说道:“接下来,我想给各位老师汇报一下咱们呼吸内科,第三病区常见的不合理医嘱,请各位老师放心,医生署名都是去掉的。”
郑兆远忍不住插嘴道:“叶药师善良,照顾你们的面子,没有公开处刑,但是,谁的问题,谁自己心里清楚,要长个记性!”
有人嘀咕道:“说不定还有大领导的呢。”
郑兆远愠道:“谁说的?大声点!”
鸦雀无声。
郑兆远恨恨说道:“还想夸你不媚上呢,没想到,怂了。”
“噗~~”
会议室里一阵哄笑。
安静之后,叶红豆说道:“我筛选了咱们病区上一季度所有的不合理医嘱,按照出现频率的高低进行了排序,针对每一种不合理的医嘱,我也给出了修改方案,供各位老师参考。等这次座谈结束之后,我会把表格留在呼吸内科的科室电脑里,各位老师如有需要,可以自行查阅。”
南向暖心中微微有些得意,这是他的建议,在提纲中列明的,叶红豆采用了。
郑兆远说道:“叶药师太有心了,大家感谢吧!”
叶红豆说道:“时间有限,各位老师应该也都饿了,我就说一说那些出现频率比较高的问题吧:
第一个,是盐酸氨溴索注射液的问题,将该药用于雾化,是呼吸内科常见的诊疗手段,但是却并没有循证证据支持。虽然国内很多医院在临**将该药用于雾化治疗,觉得效果既快且好,安全性也没什么问题——其实是有问题的,至少有三方面的问题!
第一,该药在雾化的情况下,粒径很难控制在0。5um至10。0um之间,不能最大程度的沉积在气道和肺部内;
第二,该药的PH值是5。1,属于强酸弱碱盐溶液,在生理状态下,人体气道表层的粘液是中性的,雾化后的酸性溶液刺激气道有可能导致气道**,进而引起呼吸困难,这种情况尤其在慢性阻塞性肺疾病患者里比较常见;
第三,就目前来说,国内市面上并没有专门的盐酸氨溴索雾化制剂,因此,药物中辅料的安全性并无明确标准,仅以药物中所含有的防腐剂为例,在雾化状态下被人体吸入之后,就有诱发哮喘发作的风险。
因此,在16年,中华医学会发布的《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》一文明确指出,我国目前尚无氨溴索雾化制剂,也不推荐雾化使用氨溴索注射液。
不过,氨溴索吸入剂型在国外已经有了,国内大概也快要上市了吧,我个人的建议是,可以等一等,或者选用其他痰液稀释剂,比如说乙酰半胱氨酸等……”
陆瑶的脸渐渐变得通红,火辣辣的感觉直接蔓延到了耳后根!
她怨恨的觑看着正侃侃而谈的叶红豆。
因为,这个案例就是取材于她的!
说是不公开处刑,可心里一样觉得难堪!
陆瑶甚至觉得,叶红豆就是故意在针对自己的,不然,能把这个案例当做第一个典型来说吗?她可真是个小人!
叶红豆似乎也察觉到陆瑶那仇视的目光了,于是瞥了她一眼,迅疾收回。
这一眼,让陆瑶更觉羞辱。
因为叶红豆的眼神太平淡了。
仿佛对自己极为不屑的样子!
这是**裸的鄙视,轻视,无视!
陆瑶很懊悔,自己为什么要来参加这个狗屁讲座!