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三寄生虫病防治（第1页）

三、寄生虫病防治

（一）蛔虫病

蛔虫病是小儿常见的肠道寄生虫病，往往影响小儿的食欲和肠道功能，妨害小儿的生长发育。其并发症较多，有时危及生命，必须积极防治。

1。病因及流行病学

人蛔虫是寄生在人体的最大线虫之一，雌雄异体。其成虫状如蚯蚓，色淡红，寄生于肠道内，寿命约一年。雌成虫身体较长，尾端伸直，每日产卵20余万个，雄虫较短，尾端向腹侧卷曲。虫卵随粪便排出。刚产出的卵无感染力，但生命力顽强。虫卵污染泥土、食物，在适宜的温度、湿度条件下，两周左右发展为感染性虫卵。学前儿童喜玩泥土，若饭前不认真洗手，或生吃不洁的瓜果蔬菜、喝不洁生冷水，或使用虫卵污染的食具、玩具等，均可感染该病。

2。症状

症状轻重不单取决于蛔虫数目多少，而且与蛔虫所在部位和状态有关。成虫在肠道内定居，吸收儿童消化道内的营养，可造成儿童营养不良、贫血；蛔虫排出的毒素，刺激神经系统，使儿童出现低热、睡眠不安、易怒、易惊、夜间磨牙甚至反复呕吐；个别患儿可有偏食或异嗜癖，喜吃炉渣、土块、煤核等。

并发症：蛔虫扭结成团，阻塞肠道，造成肠梗阻；蛔虫有钻孔的习性，可引发胆管蛔虫、急性胆囊炎、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性腹膜炎等。

3。防治

（1）预防。

①进行广泛的卫生宣传，注意环境卫生，消灭蝇类。做好粪便管理和改良积肥，不随地大小便。

②讲究饮食卫生，生吃瓜果蔬菜一定要洗干净。

③讲究个人卫生，勤剪指甲，进餐前后肥皂、流动水洗手，不吸吮指头。

④托幼机构可于每年九月、十月进行集体驱蛔。

（2）治疗。服驱蛔药，驱蛔。

（二）蛲虫病

蛲虫病是蛲虫寄生于人体所致的一种常见的寄生虫病。临床以**及肛门附近瘙痒为特征，易在家庭及托幼机构中流行。

1。病因及流行病学

蛲虫为乳白色，约1厘米长，状如棉线线头，故又名线头虫。雌雄异体。一般寄生于人体小肠下段，阑尾、直肠等处。雄虫**雌虫产卵后即死亡。雌虫于夜间移行至肛门附近产卵，每条雌虫可含卵5000～17000个，成熟的雌虫在爬行时连续产卵，数分钟内可连续产卵达一万枚左右。具有感染性的虫卵被吞入后至发育为成虫需一个月左右，成虫的生命20～30天。成熟的虫卵对外界抵抗力甚大，在自然环境中可保持感染性10～14天。

幼儿主要经手-口传染。被虫卵污染的手、食物、食具可使人进食时感染。由于雌虫夜间在肛门处产卵，引起瘙痒，儿童用手抓挠，手或指甲内沾上虫卵可使病儿反复感染。虫卵排出后还可污染衣裤、被褥或玩具，也可造成传播。

图7-1蛲虫生活史

2。症状

雌虫夜间产卵使肛门奇痒，影响睡眠，间接影响小儿的精神食欲。因瘙痒抓破皮肤可使肛门周围皮肤发炎。

3。防治

（1）讲究个人卫生，提倡小儿穿合裆裤睡觉，饭前便后洗手，纠正吮手指的习惯，常剪指甲、勤洗**部。

（2）注意环境卫生，彻底治疗患者，妥善处理患儿粪便，患儿要勤换衣裤、被褥，**换下最好能煮沸以灭虫卵。

（3）广泛开展卫生宣教，使人们了解蛲虫的传染方式，尽量减少感染的机会。

蛲虫的寿命一般20～30天，因此如能避免重复感染，则虽不加治疗也能自行痊愈。否则单纯药物治疗而不结合预防，则甚难彻底治愈及杜绝流行。

资料链接

幼儿园蛲虫病防治刻不容缓

蛲虫病在世界各地流行极广，不论寒带、温带或热带均有发生，成人、儿童均可感染，但儿童的发病率高，尤其在集体托幼机构中更易互相传播。

感染主要由于食入含有虫卵的食物所致。由于雌虫在夜间于肛门附近排卵污染被褥及衣物，儿童用手抓**痒处，虫卵伏藏于指甲缝内，可被吃进腹内，此种肛门—手—口直接传播成为自身重感染的主要途径。儿童发病率近年来一直在15%～80%，1～5岁集体儿童机构感染率更高，部分幼儿园的感染率达到了40%～80%。

蛲虫病严重危害着学前儿童的健康，影响学习和生活，因此，预防蛲虫病刻不容缓。

单元小结

学前儿童正处于生长发育期，身体各部分的机能尚不健全，对外界环境的适应能力和对某些致病微生物的免疫能力较差，往往会因为不良的生活环境以及某些诱因而感染各种疾病。学前教育工作者，了解疾病的基础知识相当有必要。

优生优育是优教的基础。遗传病严重影响着我国的人口质量，了解遗传病的相关知识，掌握优生措施，有利于提高我国的人口质量。

了解新生儿、婴幼儿常见病的病因、症状和防护知识，可有效预防常见病，并能将常见病对孩子的危害降至最低。