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5 2 绘就一幅老有颐养的蓝图（第1页）

5。2绘就一幅“老有颐养”的蓝图

在了解我国养老发展历程之后，不难看出当前养老体系并不完善，那么什么样的养老体系才是完善的？我们该从哪些方面对养老体系进行评价？养老作为“民生保障”的延续，应立足于民生，但又高于民生。“老有颐养”是我国养老发展的理想状态，“老有颐养”并不是简单地养老保障和养老服务，而是立足于老年人的需求，层层递进，逐级上升。

总体来看，如果按照需求层级递进的关系来分，实现“老有颐养”的三个层级可以依次分为：“老有所养”“老有所乐”和“老有所为”三个层次。这三个层次是逐级递进的，后者要以前者为基础。其中，老年人的基本物质生活得到满足是“老有所养”的重要标志，也是“老有颐养”的基础；“仓廪实而知礼节，衣食足而知荣辱”，只有物质上得以满足，精神需求才能得以实现，这成为“老有所乐”是否实现的重要标准；当然仅有这些还是不够的，对于那些心力有余、刚从一线岗位退下来的老人来说，要给与足够关注，提供让他们能够继续发挥余热的平台，做到“老有所为”。

5。2。1“老有所养”——最基本的要求

对于当前中国老年人而言，保障其基本生活需求有三大方面：饮食、住房和医疗。通俗来讲，就是在最坏的情况下，也能够做到吃得饱，穿得暖，有房子住，能看得起病；如果要求再高一些，就是吃得好一些、休息环境更舒适、医疗服务更加专业及时。这些都可以归为物质需求的满足，可以通过不断改善基础设施，提高养老金待遇，完善相关服务实现。

在具体实践和操作过程中，很多地方政府在养老保险基础上采取了多种措施解决“老有所养”的问题，其中，“以房养老”[4]是较具代表性的一例。这种模式发源于国外，已形成较成熟的运作模式，如美国、加拿大、新加坡、日本和英国等，但是“以房养老”被引入中国后，出现了明显的水土不服，也反映了当前我国在“老有所养”投入上存在的问题。

专栏5-8以房养老，社保不力下的馊主意

在众多大中城市，一套普通的小康住房，要花去一般居民家庭20多年的全部收入所得。对于普通人家来说，父辈拿房去以房养老，晚辈就无力再去买房。从国家统计局和住建部的数据中可以得知，我国城镇居民的人均住房面积只有20平方米左右，全国城镇还有一两亿以“新市民”为主的中低收入者是无房户。如此低的住房水平，使普通百姓无法对现有住房进行“切割”，进行所谓一半用来以房养老，一半用于小辈居住。上亿的无房户，更是无房可抵。在这样的基本国情下，奢谈以房养老，只能是一厢情愿。

作为负责社会福利保障的民政部门，之所以不遗余力地再三推出所谓以房养老，最大动因就是政府在养老保险上投入严重不足。养老保险双轨制表明，只有少数拿着高额退休金的公务员阶层可以过着衣食无忧的生活，而大多数普通企业退休职工，养老金只有退休公务员的几分之一。同样是新中国的建设者，不计报酬和代价为国家贡献了一辈子。老了退休后，国家却给不了他们足额的退休收入。在此情况下，作为社保政府主管的民政部门，号召推广“以房养老”，就是想用老百姓的住房产权弥补政府养老支出的不足。

要真正解决养老金不足的问题，民政部门要做的，不是“以房养老”这类窥视老百姓“荷包”的馊主意，而是如何从根本上来提高政府在社会养老保障上的投入，让老百姓实实在在分享改革和社会发展的成果。

资料来源：人民网。2012-04-25。

要提高“老有所养的保障水平，关键是开源”，如何开源？政府加大财政补贴力度是关键。当然这里的开源还仅仅是满足了饮食（养老保险金）一项，除此之外，老年人最基本的住房、医疗等需求还要倚仗配套的基本住房和医疗保障制度建设。“老有所养”是一个社会养老事业的“底线”，也在一定程度上体现了这个社会的发展程度。“老有所养”面向全体社会成员，是一项全社会老年人都应享有的、无差别的权利。

专栏5-9美国：“家园共享”结伴养老

对于那些在意老迈亲人独居的迁居者来说，一项叫“家庭共享”的社区倡议可以帮助他们得到慰藉。芝加哥老龄化办公室推出“家园共享”计划：将60岁及以上，年龄段相仿，又有兴趣共享一个家的个人以合得来为前提进行甄选和配对。由四个社会服务机构合作，计划在第一年里配对成功30对。发言人米切尔认为：尤其是针对人群当中的老年阶层，这不失为一个既能建立友谊又能减少家庭开支的好办法。

埃文斯顿居民丹·布什，74岁，半退休状态的投资经纪人，对“家园共享”计划深信不疑。三年来，他一直与另一个离婚的男人共同住在他那12个房间的房子里。他俩通过共同的朋友介绍认识。虽然布什很健康、积极，但他仍为生活里有个伴而感到高兴。还有，他一年节省了大约3000美元的公用经费。“当时，对方刚刚离婚，正找地方住，而我有一座空间很大的房子，我俩一起共享房子，并共同负担维护房子的开销，”布什说，“我的三个孩子也特别喜欢这个主意，家里多个伴，不仅让他们对我放心，我自己也觉得温馨许多。”

资料来源：优讯-中国网。2010-10-28。

5。2。2“老有所乐”——提升幸福指数

马斯洛需求层次理论中涉及“老有所乐”方面的主要是社交和尊重需求。在社交需求方面，由于老年人活动范围降低，社交行为减少，更容易寂寞，因而有着较高的社交需求，具体可以表现为两个方面：一是渴望得到来自子女亲戚的关注和交流；二是希望能够融入志趣相投的同龄群体。对于部分单身独居老人，情感需求也不容忽视。在尊重需求方面，老年人的需求较高，一方面，尊老敬老作为中国传统美德有着深厚的文化根基；另一方面，强烈的社交需求也是影响因素之一。

专栏5-10空巢老年人俱乐部

退休综合征、空巢综合征，这些都是老年人常见的心理问题。为了帮助空巢老人解决心理问题，北京西长安街社区卫生服务中心与西长安街街道办联合成立了“夕阳有约空巢老人俱乐部”，为老年人免费提供心理疏导。目前，这种心理辅导模式正在向西城区全区推广。

调查显示，七成多的空巢老人常常因为子女不在身边、不能常回家看看而感到孤独寂寞。西长安街社区卫生服务中心介绍，空巢老人俱乐部目前开展了近20期，注册会员有200多人。俱乐部面向社区60岁以上的孤寡老人、空巢老人开放，老人可自愿报名参与团队心理辅导课程，每周1次、每次1小时，8次为一期。