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第四章 常用康复治疗和护理技术（第11页）

（1）患者体温高于38℃时应停止治疗；

（2）治疗部位有创伤或伤口有渗出者的情况不宜进行治疗；

（3）治疗中注意特殊部位的保护（如眼、**等）。

（二）光疗

1。红外线疗法

红外线的主要作用基础为热效应。

[治疗作用]

（1）改善局部血循环，促进炎症消散；

（2）降低神经兴奋性、镇痛、解痉；

（3）减少渗出，促进肉芽生长，加速伤口及创面的愈合；

（4）促进肿块及血肿消散；

（5）减轻术后粘连，软化疤痕，减轻疤痕挛缩。

[适应证]

（1）软组织扭挫伤恢复期，如肌肉劳损、扭挫伤等；

（2）软组织炎症感染吸收期，如疖、痈、各种慢性关节炎和关节病等；

（3）伤口愈合迟缓，如慢性溃疡，压疮，烧伤，冻伤，肌**，关节纤维性挛缩等。

[禁忌证]

凡有出血倾向、高热、活动性肺结核、恶性肿瘤，急性化脓性炎症，急性扭伤早期，闭塞性脉管炎，重度动脉硬化，局部感觉或循环障碍者均不宜做红外线疗法。

[护理要点]

（1）红外线治疗时应保护眼部，可戴防护眼镜或以浸水棉花敷于患者眼部，以免引起白内障或视网膜的热损伤；

（2）急性创伤24～48小时内局部不应该使用红外线照射疗法，以免加剧局部肿痛及渗血；

（3）下列情况照射时要注意调整照射距离：a植皮术后；b新鲜瘢痕处；c身体有感觉障碍的患者；

（4）治疗过程中叮嘱患者不要随意移动，并注意随时询问患者的感觉，如有心慌、头晕等不适感，应及时停止治疗；

（5）多次治疗后，患处皮肤可出现网状红斑，以后可有不同程度的色素沉着。

2。紫外线疗法

应用紫外线防治疾病的方法称为紫外线疗法。按光谱可分为三个波段：长波紫外线、中波紫外线、短波紫外线。

[治疗作用]

（1）抗炎作用

紫外线是强有力的抗炎因子，尤其对皮肤浅层组织的急性感染性炎症效果显著。

（2）加速组织再生

小剂量紫外线照射可促进组织再生，对骨折处周围神经损伤等效果良好。

（3）止痛作用

紫外线照射具有显著的镇痛作用，可用于治疗：感染性炎症、非感染性炎症痛，风湿性疼痛及神经痛等。

（4）脱敏作用

紫外线照射后在体内产生与蛋白质相结合的组织胺，具有一定的抗原性能，剂量逐渐增加的重复的紫外线照射所产生的组织胺，可促进机体分泌组织胺酶以破坏体内过量的组织胺，从而起到非特异性的脱敏作用。

（5）抗佝偻病和软骨病

全身紫外线照射，可促进维生素D3的生成，调节钙磷代谢，预防和治疗由紫外线缺乏带来的疾病。

紫外线照射可使皮肤的杀菌力增强；加强巨噬细胞系统的功能，提高巨噬细胞活性及使体液免疫成分含量增多，从而增强机体免疫力。

（7）长波紫外线与光敏剂合用治疗牛皮癣与白癜风。