任务五失能老年人进食照护
学习目标
知识目标:明确失能老人的进食特点。
了解失能老人进食时的观察要点。
能力目标:能正确协助失能老人完成进食照护。
工作任务描述
王奶奶,80岁,退休工人,2年前因车祸导致颈椎骨折脱位,造成全身瘫痪在床,肢体无任何运动和感觉。由于家人工作较忙,无暇照顾老人,将其转至养老院疗养。小张作为照护员,负责管理王奶奶的日常饮食。
问题思考:
1。王奶奶失能状态如何?
2。如何评估王奶奶的日常饮食?
3。如何完成王奶奶的饮食照护工作?
工作任务分解与实施
一、操作前准备
1。照护者自身准备:具备老人饮食照护相关专业知识;着装得体大方,洗净双手。
2。物品准备:根据老年人身体状况,选择合适的进食餐具,如:碗、筷、汤勺等,食物、毛巾或治疗巾、手帕或纸巾、进餐时所需要的餐桌、清洁口腔的用品等。
3。老人及准备:照护人员询问老人二便情况,根据需要,在饮食照护前排净大小便,洗净老人双手,如需佩戴义齿,在进餐前佩戴好,必要时协助老人完成餐前药物的食用。
4。环境准备:环境宽敞明亮,温湿度适宜,无异味,必要时室内通风换气。
二、沟通
1。确定信息:确定老人的个人信息,明确护理人员和老人之间的关系。
2。介绍:得体、恰当地称呼老人,建立信任关系。
大方得体正式的自我介绍(姓名、职位、职责)。
告知老人本次操作的原因、目的,征求老人的配合;说明此次进食的时间和次数,询问老人是否有特殊的要求。
三、摆放正确的进食体位
根据老年人失能的状况,选择合适的进食体位,具体操作见项目一。
四、协助老人完成进食操作
照护员盛好饭菜后,有照护员将食物送至老人进食的餐桌上。
1。对于有一定自理能力的老人可鼓励老人自己进食,照护员在老人旁边指导。嘱咐老人进食时能上半身轻度前倾,头稍下垂,并告知老人在进食过程中细嚼慢咽,进食过程中不要讲话,以免发生进食意外,如呛咳的发生。
2。对于完全成失能的老人,由照护员进行喂饭。进食前照护员用手背感受食物温度,以温热但不烫手为宜。在进食过程中,使用汤勺完成。如食物为固态,每次汤勺量13为宜,如食物为液态或半液态,每次汤勺盛取量以12~23为宜。进食时观察老人进食速度和反应,等老人吞咽结束后再进行下一勺喂饭。
五、整理物品并观察记录
进食结束后,照护员协助老人漱口,并用毛巾或纸巾擦拭口唇周围,并嘱咐老人进餐结束半小时之内不要平卧,应保持进餐体位30分钟后再平躺。带有义齿的老人在进餐结束后需取下义齿进行清洁。整理和清洁床单,让老人取舒适卧位。
流动水清洗餐具,必要时进行消毒处理。
观察老人进餐前、中、后的反映,并做好记录。