一、口腔护理评估表
表3-2-1口腔护理评估表
续表
表内分值1表示好,2表示一般,3表示差。所有项目都有计分,分值为12~36分,分值越高表示越需要加强对口腔的卫生护理。
二、漱口液的选择
三、口腔清洁适应范围
1。不能自行进行口腔清洁的老人。
2。需要协助才能完成口腔清洁的老人。
3。不能自行准备口腔清洁用具的老人。
四、与口腔清洁有关的疾病
某些疾病需要特别注意口腔清洁护理,这些疾病有:口腔方面的疾病(如舌癌、口腔炎等),血液及造血系统疾病(如急性白血病、慢性淋巴腺性白血病、周期性嗜中性粒细胞血症),内分泌疾病(如甲状腺功能低下等),恶性贫血,糖尿病,胶原纤维性疾病(如风湿性关节炎、全身性红斑狼疮),溃疡性大肠炎等。
五、义齿的使用与保管
1。义齿也会积聚食物碎屑,必须定时清洗。使用义齿者应白天持续佩戴,对增进咀嚼的功能、说话与保持面部形象均有利;晚间应卸下,可以减少对软组织与骨质的压力。卸下的义齿浸泡在冷水中,以防遗失或损坏。不能自理者由照护人员协助,操作前洗净双手,帮助老人取下上腭部分,再取下面的义齿放在冷水杯中。
2。用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,让老人漱口后戴上义齿。
3。暂时不用的义齿,可泡于冷水杯中加盖,每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或酒精内,以免义齿变色、变形和老化。如遇义齿松动、脱落、破裂、折断,但未变形时,应将损坏的部件保存好。
4。义齿的摘取方法
一般于晚上入睡前取下义齿,摘取部分义齿时,应从对侧翼环摘起。然后进行清洁,使与义齿接触的黏膜在夜间得以休息。
5。义齿的安装方法。
义齿包括人工齿部分和牙龈部分。义齿有全口义齿和部分义齿两种。安装部分义齿时,应注意将部分义齿左右平行放入口中。有时,根据残留牙齿的方向,可从一侧安装。
小贴士:正确使用牙刷
牙刷使用时间一般以三个月为宜,以避免牙刷污染而引起口腔疾病,如已患有牙龈炎、口腔炎、咽喉炎等疾病,就更应尽快更换牙刷。使用后,应及时用清水彻底冲洗干净,甩干上面的水,刷头毛朝上放入漱口杯中,放在干燥、通风的地方。
拓展训练
杨奶奶,65岁,20岁左右被诊断“乙型病毒性肝炎”,10年前因“上消化道出血”住院治疗,B超检查显示:肝硬化、脾大。老人经常发生口腔溃疡,对症治疗后好转或治愈,一段时间后又反复发生,发生口腔溃疡时影响进食质量,小王负责杨奶奶的日常照护。
请问:
1。针对杨奶奶的情况,应该怎么样收集她的相关健康和生活习惯资料?
2。如何评估杨奶奶的口腔健康情况?
3。杨奶奶可能存在哪些口腔健康需求方面的问题?照护员应该如何应对满足杨奶奶的这些方面的需求?请同学们分组讨论、分析,并以小组为单位展示讨论结果,或角色扮演评估过程。
推荐阅读
1。尚少梅。护理学基础[M]。北京:中国协和医科大学出版社,2011
2。中华人民共和国住房和城乡建设部,中华人民共和国国家发展和改革委员会。社区老年人日间照料中心建设标准,建标143—2010