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第 5 章 你的咨询 医学美容指南（第1页）

第5章你的咨询：医学美容指南

第2章探讨的是“做或不做”，在本章我将阐明“做什么、什么时候做”。从本章开始，我们将沿着积极抗老金字塔向临床治疗进发。这些治疗手段是否适合你，你不必现在就下结论。我会告诉你所有你需要知道的信息，最后由你自己做出明智的选择。无论你最终选择做一次治疗，还是10次治疗，抑或选择不接受治疗，都没有关系。

在第2章，我要求你审视自己的心态，问问自己为什么要读这本书，以及你想在这段积极抗老的旅途中付出什么。对某些人来说，要回答这些问题或许很容易，但更有可能的是，有些人会继续深刻反省下去。

也许你原先的想法是“为什么要在乎外貌？我的价值远远超过我的外貌”，而现在的你承认自己在职场中开始退居二线，对于自己的信心逐渐消退这件事感到困惑。这种情况很普遍，也是我作为医生和客户不得不去面对的。

所以，每次初见客户时，我都会抽出大量时间了解她们的需求、期望和恐惧。我通常会先了解客户本人以及她前来就诊的动机，再探讨外貌和治疗方案。治疗可以改变外貌，但无法改变想法。

大多数人考虑了很多年，最后终于来诊所预约治疗了。很多人见过朋友去美容诊所后的变化，但没跟任何人提起过。有些人则是有一天照了照镜子，突然决定来诊所。有些人很明确自己想要什么（或者觉得自己想要什么），有些人则不知道自己想要什么。还有的人去过不同的诊所，对目前的效果并不满意。我的工作就是判断什么样的治疗适合你的脸，什么是值得做的，并告诉你治疗后的效果是什么样的。我处理问题的方式往往比较谨慎：一开始不会把话说得太满，而是根据需要随时进行调整。

第一步，我会带着你完成第一次咨询，就像我在诊所做的那样。在诊所，客户通过咨询可以更深刻地了解自己的皮肤状况，了解我们能提供的治疗方案，并了解如何获得最理想的效果。

咨询过程不会列购物清单，也不会对治疗方案进行深入的研究（这是本书稍后要提到的内容）。如果你觉得自己应该跳过护肤这个层级，我会给你简单介绍积极抗老金字塔各个层级的特点。

即便如此，如果你想跳到金字塔的顶端开始治疗，那也由你。很多人都这么做。作为3个男孩的妈妈，我深知这几年来每天晚上睡足8小时有多么不现实（也许永远都不可能做到！），我也知道抽出时间把健身、瑜伽、烹饪、与朋友见面、**、面部按摩这些事全做成有多难！除此之外，还要减少糖和酒精的摄入量——以往的经验告诉我，这太难做到了。所以，永远不要为你的选择感到内疚。我们所有人的生活都不同，无论选择什么，你都应该为自己感到高兴。

不过，就像生活中的大多数事情一样，如果你基础牢固，就会收获更好的结果。我的意思是，如果你心态良好，尽量保持健康的生活方式，量身定制效果明显的护肤方式，那么金字塔顶端的治疗也会起到最大的作用。但是要记住，没有人可以做所有的事情，那些尝试过的人通常都会失败，并最终放弃！鼓励的话不多说了，还是言归正传吧……

自我评估

来诊所之前，你要填写一张关于心态和生活方式的表格，里面还有一些更深层次的问题，比如你在照镜子时看到的是什么，以及下文的对自己皮肤状况的详细分析。这张表格是临床治疗的工具，我在见到你之前会先翻看这张表格，以便清楚了解你的皮肤状况和你对自己皮肤的感受。

要填写这张表格，你只需要照照镜子，根据下面的皮肤评分表给自己的皮肤打分。你要观察的是皮肤的所有特质，包括肌理、肤色和面部容积，依照0（没有问题）—3（你想解决问题）的分值进行打分，并把分数写在下表中。

即使不去诊所，填这张表格也是很有用处的。你可以用它来测试改变护肤方式和生活方式对皮肤的影响，如果你选择治疗，还可以清楚地知道治疗前后的差异。

静态的照片和动态的你——医生视角

第一次见客户之前，我都会仔细查看她们站在前台登记时拍的几张照片。我会研究她们面部的比例、角度和轮廓。所有这些信息，连同那张表格，都可以帮助我在做初诊准备工作时制订好初步的治疗计划。

不过，当你走进来，我和你握手，看到你那一瞬间的模样时，我拟定的治疗流程有可能就会改变。我也许会对自己说，不行，治疗那几道深层前额皱纹不会有太大的效果：她笑起来好看多了。我可以采用补充面部容积和恢复轮廓与比例的办法。你的脸如何做表情才是关键。

第一次见面时，我会和你聊聊跟你皮肤有关的所有情况，包括你目前是怎么保养皮肤的、你过去的皮肤状况和美容史（回顾你十几岁时的皮肤状况！）、你的生活方式，以及你的关注点和诉求。然后我会亲自借助仪器检查你的皮肤，有可能会使用放大软件来量化毛孔或红血丝等问题，或者把探针放在你的皮肤上，测试弹性或皮脂水平。

患者视角VS医生视角

这是咨询中最感性的部分。我要求人们敞开心扉，聊聊自己的脸和皮肤，说说她们对皮肤分析的看法以及感受。是不是很容易今天喜欢自己的皮肤状态，明天就讨厌起来了？有没有什么东西不一定随时间而改变，但你看待它的方式却变了？

试图保持100%的客观，固执地坚持我在遇见你之前所做的评估，这是错误的做法。我必须在你做表情、说话和表达的时候360度地打量你的面部。更重要的是，你自己的想法和我的想法一样重要。我必须认真对待你对自己外貌的看法和感受。

举个例子，如果你告诉我，你被自己脸部的某个问题困扰着——比如黑眼圈、皱纹、皮肤松弛、色素沉着——我就会问你这个问题多久会困扰你一次。如果你每天都花时间涂抹一层又一层的化妆品，企图掩盖或弥补问题部位，那么或许是时候去处理它了。即使作为你的医生，我并不认为这个问题有多么要紧。

相反地，如果我只关注客户看到的和想要的，并机械地去处理，这会后患无穷。因为很多时候，客户会把注意力放在一件经过多年分析已经成为问题的事情上，这可能与她们的青少年时期有关。我们都有自己的“问题”，这很正常，但我的工作是帮助你解决并放下这些问题。

怎么才能发现别人看到的是不是自己看到的？一个有话直说的好朋友会是一个很好的倾听者。如果你想要得到真实的视角，看看自己的照片比照镜子要准确得多。虽然每个人第一次看到自己就诊时的照片都会唉声叹气，但当我和客户坐下来谈话时，这样的照片确实为我们提供了客观的评判依据。另外，我经常让客户给我看她们自己满意的照片。这有助于我揣摩她们喜欢的面部特征，以及在考虑治疗时我应该把重点放在哪些方面。

物超所值：你的年度皮肤计划

好吧，我知道我刚刚用信息轰炸了你——这只是第一次咨询！我将在本章的稍后部分重新聊聊你可能想要考虑的具体治疗方案，我需要先解释一下为什么你应该制订年度皮肤计划，以及为了制订这样的计划需要考虑哪些事情。

首先，你需要知道为什么要制订年度皮肤计划。年度计划能让你在付出时间和金钱之后获得最大的回报。它是客户和执业医生之间达成的共识，它定下你的期望，避免你过度消费或做你不想做的事，避免出现很多人告诉我她们很紧张的现象。它可以让你了解从治疗到见效所需的时间，这样一来，你就不会过早地去制订另一个计划。

此外，年度计划意味着你永远不会被你听到的任何全新的“奇迹”产品或治疗方式所**。当新的产品或治疗手段出现时，我会对它们进行监控，如果我确信它们有用，我才会引进。没有必要仅仅因为是新推出的或者受到了媒体的关注就仓促引进。

一年的时间也很合理，因为一年下来，你能关注到皮肤现有的问题或有可能出现的问题。这避免了护肤最忌讳的浅尝辄止、不断改变的做法。制订一年的计划可以让你的皮肤有充足的时间恢复到最佳状态，这种缓慢而平稳的方法无疑会带来最好的效果。

现在，你要做决定了。

可以抽出多少时间？

老实说，每天早上和晚上，你准备并能够抽出多少时间来实施你的计划？你一年想在诊所预约几次？我的一些客户非常热衷于在家里尽情地护肤，另一些人则更喜欢定期来诊所。如果是在家里，基础护肤的时间至少需要60秒，最多10分钟，每天两次。大多数客户的一年计划中都会安排每月来一次诊所，有些人来诊所的次数更多，有些人则更少。实话实说，你能抽出多少时间？

恢复期要多久？