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第 3 章 生活方式医学002（第4页）

●皱纹：紫外线引起的炎症反应会促使皮肤中胶原蛋白降解酶的生成，引发胶原蛋白的分解。紫外线还会减少新的胶原蛋白的合成。

●皮肤松弛：紫外线照射会导致弹性组织变性，即弹性蛋白的质量和产量下降，从而导致皮肤失去弹性和弹力。

我将在第4章详细说明可以使用哪些防晒霜，但最重要的是要避免日晒。尽量坐在阴凉处，尽可能戴上帽子和太阳镜。

◆该不该担心蓝光？

蓝光属于可见光光谱。虽然目前的研究还处于早期阶段，但已证明蓝光会产生自由基。所以，最近媒体有不少议论，声称我们日常使用的手机、电脑等电子设备发出的蓝光会导致皮肤老化。但我自己的感受是，我们在可见光照射下接收到的蓝光其实比使用电子设备时接收到的还要多。

虽然氧化铁被吹捧为一种重要的新型护肤成分，可以阻挡蓝光范围内的可见光，但有一款可靠的广谱防晒霜其实就够用了。每次科学界提出一些有趣的概念时，市场营销人员往往都会在研究还很薄弱的时候就开始大肆宣扬。这其实就是营销炒作！

◆防晒霜和维生素D

你或许听说过维生素D对骨骼健康的重要性，其实它对我们身体几乎每个组织的正常功能都有着举足轻重的作用，包括我们的大脑、心脏、肌肉、免疫系统和皮肤。维生素D缺乏与多种皮肤病有关，包括粉刺、玫瑰痤疮、银屑病甚至皮肤癌。大多数英国人都缺乏维生素D。

你或许还知道，正是紫外线对皮肤的作用帮助人体合成维生素D，所以，它有时也被称为阳光维生素。有些人以此为由反对涂防晒霜，或者赞成每天让皮肤暴晒一段时间。的确，每天涂防晒霜会减少维生素D的合成。但考虑到紫外线对皮肤的伤害，我还是建议每天都在脸部涂抹防晒霜。你可以从饮食中摄取一些维生素D，比如食用油性鱼（三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼）、动物肝脏、红肉和蛋黄。但为了获取足够的维生素D，同时还要保护你这张脸，你可以服用补充剂（详见第79页）。

皮肤癌

在英国，每年约有15400人被诊断出患有黑色素瘤，而且这个数字还在上升。事实上，英国恶性黑色素瘤的发病率上升得比其他任何常见癌症都要快。自1997年以来，55岁以上患病的人数增加了155%，55岁以下的则增加了63%。

如果你有皮肤癌家族史，你肯定会更容易受到影响，所以绝对要多加小心，避免被紫外线伤害。日光浴床隐藏着巨大的风险，而童年时的晒伤史也是个隐患：日晒越频繁，风险就越大。这意味着我们几乎所有人都需要定期进行色素痣筛查和全身检查。切勿拖延。

吸烟

不用说，任何人都不应该吸烟。如果不重视吸烟对皮肤健康的负面影响，再不戒烟的话，整体健康将会受到严重的影响。

吸烟与鳞状细胞癌（皮肤癌）、银屑病、伤口愈合不良和糖尿病皮肤病变之间联系紧密。吸烟还会导致头发更早变白，造成与激素相关的脱发（雄激素性脱发）。

“烟民脸”一词概括的就是吸烟导致皮肤过早衰老的许多问题：大量皱纹，脸色苍白或潮红，脸部浮肿，面色憔悴。

这些问题是怎么出现的呢？吸烟破坏皮肤的方式多种多样。尼古丁会让你尿液增多，导致皮肤缺水。尼古丁会让你体内的胶原蛋白分解得更快。尼古丁会让你皮肤的维生素A水平骤降，流向皮肤的血液减少，供应的营养和氧气也相应减少，有毒废物累积，导致愈合能力减弱。

基因也起到了关键的作用，女性和肤色较浅的人更容易受到影响。但不管你的基因是什么情况，一个烟龄50年、每天一包烟的人，脸上的皱纹都会比一个不抽烟的人多出5倍。就算每天一包烟的习惯只持续了8年，脸上的皱纹也会明显增多。

污染

身处现代社会，我们被各种形式的污染所包围，这些污染来自废气、空调，甚至是地毯上的绒毛。虽然这个领域的研究相对稚嫩，但仍有研究表明，空气中的污染物与面部老化问题——特别是色素沉着和皱纹——之间确实存在关联。有研究表明，痤疮的患病率增加是因为皮脂分泌增多。而其他研究也表明，交通环境中的污染物颗粒会导致前额和脸颊上长出与年龄相关的褐色斑点，还会加剧皱纹和皮肤松弛问题。

◆是什么机制在起作用？

污染已被证明会扰乱皮肤微生物组，从而削弱其对有害微生物的防御，并破坏屏障脂质，导致皮肤缺水和暗沉。

污染还会激活炎症通路，增加我在第1章提到的破坏性自由基（第6页），并降低抗氧化剂的水平。

有意思的是，皮肤微生物组的构成似乎能影响污染的负面效应，这就值得我们提出一个问题：改变皮肤微生物组的构成是否有助于防止污染造成的衰老问题？目前来说，如果可以的话，尽量多呼吸新鲜空气，多吃第70页建议食用的富含抗氧化剂的食物。

本章要点回顾

日晒、糖和吸烟一直以来都是皮肤老化的几大禁忌因素，但影响衰老的因素不止这些。

真正有效的调整可分为4类：规律饮食和良好的肠道健康、缓解压力、平衡激素、增强环境防御能力。

吃多样化的蔬食对肠道生物群系有好处。多吃彩色果蔬。

要监控并解决影响肠道健康的不良症状（打嗝、腹痛、胀气、便秘或腹泻）。肠道的问题最终很可能会呈现在皮肤上。

不要低估压力的负面影响，它可以抵消饮食的所有好处。

良好的生活方式对保持激素平衡大有裨益，但如果这还不起作用，那还是去看医生吧。

年岁渐长，最重要的是要有良好的睡眠，定期运动以及与朋友、家人和社区联系。这些都会对由内而外的健康产生巨大的影响。