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PART 3 身体其他地方的皮肤困扰（第2页）

6）化学性脱发

因为染发、长期接触某些化学试剂，或人体自身正在进行化疗而导致的脱发。化学试剂会影响毛囊代谢，但不会引起毛囊完全坏死，因此，一旦停止化学刺激，脱发也是可逆的。

（3）脱发严重度自测，看看你是哪一种

脱发的严重程度，目前使用最多的是BASP分型方法，北京大学人民医院皮肤科张建中与周城教授在《中国雄激素性秃发诊疗指南BASP分型法解读》中讲到，BASP分型法是根据发际线形态、额部与顶部头发密度进行分级，包括4种基本型（basic）和2种特殊型（specific），结合基本型和特殊型将得出最终分型。

·基本型

4种基本型：L、M、C和U，代表发际线的形状。

L形脱发：正常头发，无脱发。发际线正常，无后移，表示毛发正常。

M形脱发：脱发模式像字母“M”，两额颞角向后脱发。根据严重程度分为4级：M0、M1、M2、M3。

C形脱发：前额发际线的中部后缩较额颞部明显，呈半圆形，似“C”，根据严重程度可分为4级：C0、C1、C2、C3。

U形脱发：是C形的加重情况，前额发际线退至头顶后，呈马蹄形，类似“U”，是最严重的脱发类型。根据严重程度可分为3级：U1、U2、U3。

·特殊型

2种特殊型V和F，代表特定区域（顶部V和额部F）头发的密度。

V形脱发：从头顶部开始头发明显稀疏，脱发只在头顶部，就是俗称的“地中海”类型，根据严重程度可分为3级：V1、V2、V3。

F形脱发：头发密度弥漫性降低，前额区显著，这种类型常见于女性脱发。根据严重程度可分为3级：F1、F2、F3。

我强调一下重点，一旦毛囊完全萎缩，那掉发就是不可逆的，只能戴假发或植发。所以当你出现下图的轻中度症状，要赶紧去正规地方就医，延缓和防止脱发进一步加重。

BASP基本型脱发

BASP特殊型脱发

／脱发的日常护理／

那脱发怎么改善呢？分为内服和外治。

内服主要是阻断我们前面提到的3个主角。

第一种，5α–还原酶抑制剂，最常用的非那雄胺。

第二种，抗雄激素类，如螺内酯、环丙黄体酮、达英–35。它们可以阻断二氢睾酮的合成，最终减少到达毛囊受体的数量，但是有一定的副作用。

外治的目的主要是改善毛囊生存环境，使得毛发能够生长和生存。以下展开说明。

第一类：改善头皮血液循环

①2%~5%米诺地尔最常用，它可以直接松弛血管平滑肌、扩张头皮小动脉血管，改善头皮循环，使毛囊营养和活性提高，更容易留住头发。

注意事项：刚使用米诺地尔时，会出现短暂的头发大量掉落现象，被人们俗称为“狂脱期”。这是因为休止期的头发脱落之后，生长期的毛发就提前长出来，这是一个新发推动旧发脱落的过程。一般会持续4~8周，逐渐恢复正常，会看到发量有效增加。

②激光生发技术。原理是通过一定波长的低能量激光（一般医用级的是650nm波长，5mW能量）穿透皮层细胞，对细胞产生一些有利刺激，改善微循环，使毛囊吸收营养，修复毛囊组织，防止组织死亡，从而减少头发脱落，促进头发新生。

激光生发主要有两类适用人群：第一类是脂溢性脱发（或称雄激素脱发）人群，包括遗传性脂溢性脱发，生孩子导致的脂溢性脱发和因压力大、长期紧张、焦虑、疲劳、睡眠质量差等因素导致的脂溢性脱发。人群越发趋向年轻化；第二类是植发后需要修护及固发的人士。激光生发可以在植发后帮助改善头皮环境，减少复脱的可能性，起到固发的作用。

脱发毛囊的变化

但是，如果脱发时间久，且没有得到很好的控制，脱发区域已经“干干净净”，完全没有毛发生长，就说明毛囊已经完全萎缩。没有结构完整的毛囊，激光生发也没有起效的基础——巧妇难为无米之炊。

那激光生发不适宜哪些人群呢？有以下两类。