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支气管扩张让人带病生存（第2页）

非手术治疗2年以上仍然无法控制感染，且患儿出现生长发育迟缓，或因反复感染而影响生活时，可以选择手术切除病变的肺叶。

医患双方都要重视监测

患上支气管扩张，虽然不会致命，但人生相当于“带病生存”，生活中难以摆脱发热、咳嗽、吃药、引流排痰等麻烦。建议宝宝患有感染时积极、彻底地治疗，避免支气管异物。当出现下面情况时，需高度怀疑支气管扩张，早日治疗，避免病情加重。

1．慢性咳嗽、咳痰，尤其在两次病毒性感冒期间，或痰细菌培养阳性。

2．常规治疗无效的哮喘。

3．慢性呼吸系统疾病症状，且有1次痰培养发现金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、非结核分枝杆菌。

4．有重症肺炎病史，尤其是症状、肺部体征或影像学改变不能完全缓解。

5．出现百日咳样症状，治疗6周无效。

6．反复患有肺炎。

7．肺部体征或肺部阴影异常，原因不明且持续存在。

8．慢性局限性支气管阻塞。

9．食管／上呼吸道结构或功能异常的患儿出现呼吸系统症状。

10．出现不明原因的咯血。

11．反复出现呼吸道疾病症状，同时合并任何囊性纤维变性、原发性纤毛运动障碍或免疫缺陷病相关症状。

患上支气管扩张就意味着要打一个持久战，所以，日常病情监测必不可少。建议患儿：

1．至少每年进行1次肺功能测定。

2．记录急性加重次数和抗生素的应用情况。

3．评估每日的咳痰量和痰液性质。

4．定期痰培养。

5．记录日常症状，如咳嗽、咳痰、一般情况、活动耐力等。

6．严格遵医嘱进行治疗。

曹主任说

随着家长健康意识、医院诊疗水平的提高，支气管扩张的发病率已明显下降，需要注意支气管扩张绝不是最终诊断，导致支气管扩张的原因很多，有先天因素，也有后天问题。所以，还是要提醒家长们，孩子长时间发热、咳嗽要尽早就诊。如果已经诊断为支气管扩张，要努力查找病因，针对病因治疗，才能达到较好的治疗效果。