奇书网

雾化吸入设备的选用（第2页）

1．用药要遵医嘱，雾化液现配现用，不要一次性配太多。

2．雾化前半小时最好不要让孩子吃东西，避免雾化吸入过程中气雾剂刺激口咽，引起孩子呕吐，从而出现呛咳或窒息的情况。

3．在做雾化前给孩子清洗面部，防止给孩子用的油性面霜将药物吸附在脸上，雾化后及时洗脸。

4．雾化后要及时漱口或多喝水，以减少药物对口咽部的刺激。

吸入疗法在实际操作中的问题

雾化吸入治疗，吸入设备、药物的选择不仅决定着治疗效果，雾化吸入期间的一些小细节也会影响疗效。以下这些在雾化吸入治疗中的小问题，你是否也正想问？

问：做雾化时用鼻吸还是用嘴吸？

答：由于我们人类鼻腔的口径较口腔小，而黏膜鼻甲弯曲，药物粒子经过时容易沉降。也就是说，在鼻腔停留的药量比较多，那么到达肺泡或小气道的粒子数量就会减少，所以用嘴吸的治疗效果更好。但年龄太小的儿童不会配合进行嘴吸，所以此时一般会采用面罩吸入，年龄较大的患儿则建议用嘴吸。

问：雾化过程中需要注意什么？

答：吸入激素类药物前避免在面部涂脂类油膏，因为脂质会增加皮肤对激素的吸收；吸入后立即给患儿清洗脸部，避免皮肤吸收一些药量；如果患儿呼吸道分泌物比较多，家长可以帮孩子拍背咳痰，必要时可通过工具吸痰；患儿哭闹时不可强制进行雾化，应当安抚或在其熟睡后再做；哭闹时面罩不要紧扣口鼻，以免家长无法观察到患儿的面色；如果患儿出现口鼻发绀的表现，应暂停雾化，待其好转后再进行雾化；雾化后让患儿漱口，可减少药物在口腔和咽部沉积，避免念珠菌感染。

问：雾化时，孩子是坐着吸还是站着吸？

答：建议坐位，如果是婴幼儿可半坐卧位，这样有利于药液沉积到气管和肺内。

问：雾化多长时间可以停止？

答：根据病情，控制好雾化吸入的间隔时间。吸入治疗掌握适时、适度是很重要的，应当参考药品说明书关于最大剂量和间隔时间的说明。既要防止患儿吸入的间隔时间过长、痰液黏稠及排痰困难，还要防止吸入过量。如果患儿吸入的量超过了气管、肺对水分的清除能力，就会促使痰量过多，甚至会出现肺水肿等疾病。

问：雾化在家里做好，还是去医院做好？

答：其实哮喘雾化治疗在家做是可以的，只要家长操作正确，一般是没有问题的。尤其需要长期雾化的孩子建议在家雾化治疗，因为患儿在熟悉的环境中可有效避免恐惧造成的哭闹，更易配合操作，并且减少去医院的次数，可有效避免孩子出现交叉感染。

为什么做了雾化后，宝宝反而喘得厉害了？

有的孩子在做雾化的时候喘得厉害，不做雾化的时候反而好很多，此时要检查一下雾化装置是否很久不用了，是否被真菌等物质污染。如果被污染的话，就很有可能导致孩子做雾化时出现一些过敏的反应。目前用的雾化罐大多数是一次性的，一般建议一个星期更换一次雾化罐。

另外，极个别的孩子可能会对某种雾化药物有过敏反应，如果是这种情况的话，就需要考虑换用其他的药物了。

雾化后喘得更厉害的患儿，需要每个月到医生那里随访一次。医生会根据孩子病情控制的情况来决定是否给孩子继续用原来的药，或者是否需要加量或减量。

支气管哮喘的孩子需要长期治疗，需要根据孩子病情控制的情况来调整治疗方案。一般来说，小年龄的哮喘儿童抗哮喘治疗的时间至少要半年到一年。